Kāda ir atšķirība starp artrītu un locītavu artrozi

Locītavu slimību problēma vienmēr ir aktuāla. Pēc četrdesmit gadiem aptuveni trešdaļa cilvēku sāk izjust sāpes kustoties, un pēc piecdesmit gadiem sāpes sāk izjust vairāk nekā puse iedzīvotāju. Pakāpenisku skrimšļu, saišu, kaulu un mīksto audu iznīcināšanu ap locītavām ārsti sauc par vispārēju terminu "osteoartrīts".

Kā šo stāvokli var novērst? Un kādas ārstēšanas metodes palīdzēs mazināt sāpes, kad slimība jau ir attīstījusies? Lai atbildētu uz šiem jautājumiem, vispirms ir jāsaprot atšķirība starp artrītu un artrozi – biežākajām locītavu patoloģijām.

Kas ir artrīts?

Kāda ir galvenā atšķirība starp artrītu un artrozi, var redzēt pēc nosaukumiem: akūtas, pēkšņas saslimšanas beidzas ar "-itis"; ar "-no" – slimības ar lēnu norisi, hroniski procesi.

Artrīts ir locītavu iekaisuma bojājums, kas rodas imūnsistēmas darbības traucējumu dēļ infekcijas (piemēram, iekaisis kakls vai vidusauss iekaisums), traumas, vielmaiņas traucējumu, hipotermijas, stresa vai citu iemeslu dēļ (pat autoimūna).

Pirmās pazīmes parādās šādi:

• asas sāpes vienā vai vairākās locītavās (bieži vien ne tikai kustību laikā), īpaši agri no rīta;
• sāpošās locītavas palielināšanās, pietūkums, tūska, apsārtums;
• ievērojama temperatūras paaugstināšanās iekaisuma vietā.

Iekaisuma procesi, ko izraisa artrīts, var ietekmēt visu ķermeni. Šajā gadījumā pacients sajūt augstu temperatūru, drebuļus, zaudē spēku, var rasties citu orgānu (acu, uroģenitālās sistēmas, pat sirds, plaušu, aknu un nieru) iekaisums.

Artrītam ir vairāki desmiti formu. Visizplatītākie no tiem ir:

• reimatisms– lielo un vidējo locītavu saistaudu iekaisums, kas rodas pēc infekcijām;
• reimatoīdais artrīts– autoimūns lēns process, kas simetriski skar vairākas locītavas vienlaikus; izraisa "mezglu" parādīšanos, sāpes, mobilitātes zudumu; var izraisīt daudzu orgānu iekaisumu;
• podagra– ko izraisa urīnskābes uzkrāšanās asinīs un sāļu uzkrāšanās locītavās; visbiežāk sākas ar asām sāpēm lielā pirksta locītavā;
• reaktīvs artrīts– rodas uz ķermeņa bojājumu fona ar infekcijām (hlamīdijas, streptokoki utt. );
• infekcijas artrīts– sākas pašas locītavas bakteriālas infekcijas dēļ.

Kas ir artroze?

Atšķirībā no artrīta, artrozi nepavada iekaisuma procesi. Tas izraisa sliktu asinsriti locītavā, kā rezultātā skrimšļa daļas sāk izžūt.

Artroze ir slimība, kas deformē un iznīcina locītavu audus. Ar to savienojošie slāņi tiek dehidrēti, kļūst plānāki un "nolietoti". Kauli sāk pieskarties viens otram, kas izraisa sāpes un apgrūtina cilvēka kustību.

Locītavu artrozes pazīmes ir:

• pēc ilgstošas nekustīguma perioda (piemēram, nakts atpūtas) locītava "sasalst", bet pēc tam ātri attīstās, atsākoties aktivitātei;
• locītavas darbību pavada dīvainas skaņas (klikšķēšana, kraukšķēšana, slīpēšana);
• fiziskās aktivitātes izraisa sāpes.

Kādas ir atšķirības starp artrītu un artrozi?

Abas šīs slimības ietekmē locītavas. Bet tos izraisa dažādi iemesli, tie notiek atšķirīgi un var izraisīt ļoti dažādas sekas. Tikai pareiza diagnoze, kuras pamatā ir atšķirība starp artrītu un artrozi, var novērst neatgriezenisku kaitējumu organismam.

Ir nepieciešams laiks, lai pietiekami attīstītos skrimšļa audu deģenerācija un sāktos kaulu deformācija. Tāpēc hroniska artroze parasti izpaužas vecumdienās (pēc 60 gadiem, retāk pēc 50). Visjutīgākās pret pārmaiņām ir locītavas, kas pastāvīgi strādā zem slodzes: mūziķu pirksti, sportistu un iekrāvēju ceļgali, potītes cilvēkiem, kuri daudz staigā vai strādā stāvot u. c.

Turpretim artrīts var rasties pat bērnam. Iekaisuma process izraisa sinoviālās membrānas, kas piesātināta ar asinsvadiem un locītavu šķidrumu, patoloģiju (turpretī artrozes gadījumā tas vienkārši tiek ražots nepietiekamā daudzumā). Diemžēl gandrīz katru piekto invaliditātes gadījumu pasaulē izraisa dažādas artrīta formas un komplikācijas.

Iekaisums var skart ne tikai locītavas, bet arī citus audus ar aktīvu asinsriti: asinsvadus un sirdi, plaušas, vēdera dobuma orgānus, acis, urīnceļu u. c. Savukārt artrozi ierobežo lokāli mehāniski kaulu bojājumi un osteofītu veidošanās locītavu deformācijas vietās. Lai gan vēlīnās stadijās un progresējošās formās, slimība var izraisīt arī invaliditāti, pilnībā imobilizējot cilvēka ekstremitātes.

Kā izpaužas artrīts un artroze?

Salīdzināsim ārējās izpausmes, lai skaidri izskaidrotu atšķirību starp artrīta un artrozes simptomiem.

1. Sāpes. Artrozes sākuma stadijā (kas ilgst gadiem) locītavu sāpes rodas fiziskas slodzes laikā un pāriet pēc atpūtas. Tas reti ir ass un spēcīgs. Pat slimībai attīstoties, kad sāpes var parādīties pat ar nelielām kustībām un pat miera stāvoklī, parasti pietiek ar to, ka ķermenim ir ērta pozīcija, lai sāpes mazinātos. Ar artrītu pacientu nomoka asas, spēcīgas sāpju lēkmes, kuras var nodzēst tikai ar īpašiem medikamentiem. Raksturīgs simptoms ir sāpes atpūtas laikā, īpaši agri no rīta.
2. Savienojumu klikšķēšana, slīpēšana, kraukšķēšana. Artrozes skartajās locītavās tiek iznīcināti skrimšļa slāņi. Viņi pārstāj aizsargāt kaulu galvas no saskares viens ar otru. Tāpēc, pārvietojoties, kauli pieskaras un berzē, radot raupjas, sausas skaņas. Jo vairāk slimība progresē, jo spēcīgāk un skaļāk noklikšķ locītavas. Artrītu parasti nepavada šādi simptomi.
3. Locītavas un apkārtējo audu deformācija. Artrozes attīstība laika gaitā izraisa izmaiņas kaulu formā: to galvas sāk drūpēt un nolietoties, var parādīties osteofīti. Dažreiz akūtās stadijās ir pietūkums un sāpīgas sāpes, taču šie simptomi nav pastāvīgi. Bet artrīta skartā locītava kļūst iekaisusi un pietūkusi. Rodas pietūkuma formas un blīvējumi. Āda kļūst sarkana un kļūst karsta.
4. Ierobežota mobilitāte. Osteoartrīts izraisa stīvumu konkrētā locītavā, kas izzūd kustībā. Dziļākos posmos palielinās stīvums, samazinās lieces amplitūda, kas galu galā noved pie nekustīguma. Ar artrītu jūs varat justies stīvs visā ķermenī, un mēģinājumi pārvietoties izraisīs asas sāpes.
5. Izmaiņas asins sastāvā. Artroze nav iekaisuma slimība, tāpēc analīzē tā nav atspoguļota. Artrīts izraisa ievērojamu eritrocītu sedimentācijas ātruma palielināšanos, kas liecina par aktīvu infekcijas un iekaisuma procesu.

Tādējādi artrozes simptomi agrīnā stadijā reti var izraisīt smagu trauksmi un diskomfortu. Tas noved pie neuzmanīgas attieksmes un novēlotas slimības diagnosticēšanas, kas nozīmē, ka tas sarežģī turpmāku ārstēšanu.

Osteoartrīta cēloņi

Pastāv vairāki faktori, kas palielina patoloģisku izmaiņu risku locītavās un apkārtējos audos: pastāvīga pārslodze, imūnās un hormonālās sistēmas nelīdzsvarotība, slikta fiziskā forma. Tāpēc, lai novērstu slimības, jums regulāri jāievēro šādi ieteikumi:

1. Saglabājiet mērenas fiziskās aktivitātes, veicot vienkāršus vingrinājumus, ejot, peldot utt. Tas palīdzēs atbrīvoties no liekā svara, uzlabos asinsriti, stiprinās muskuļus un tādējādi atvieglos locītavu stresu.
2. Mēģiniet ēst veselīgu pārtiku. Taukaini ēdieni, sarkanā gaļa un alkohols var būt kaitīgi. Gluži pretēji, jūras veltes, augļi un dārzeņi, kā arī ēdieni, kas satur skrimšļus un želatīnu, būs labvēlīgi ķermenim. Ir svarīgi dzert daudz tīra ūdens (2-3 litri dienā).
3. Izvēlies piemērotu apģērbu un apavus: ērtus papēžus, pietiekami siltus, neierobežo kustības.
4. Ja iespējams, izvairieties no stresa, traucējumiem un citiem ķermeņa "šokiem".

Taču, ja cilvēkam jau ir diagnosticēts artrīts vai artroze, pirms pat šādu vienkāršu darbību veikšanas jākonsultējas ar ārstu. Dažos gadījumos arī parastā profilakse var nodarīt kaitējumu un pasliktināt stāvokli.

Bet kā tiek ārstēts artrīts un artroze? Kāda ir atšķirība? Šo patoloģiju cēloņi atšķiras: imūnprocesi, cīņa ar infekciju pirmajā gadījumā pret skrimšļa nepietiekamu uzturu otrajā. Tāpēc veidi, kā ar tiem tikt galā, būs atšķirīgi. Lai izvēlētos pareizo darbības veidu, vispirms ir jāveic precīza diagnoze.

Lai to izdarītu, vislabāk ir iziet rentgenogrāfiju un MRI kopā ar laboratorijas asins un urīna analīzēm. Pēc rezultātu izpētes ārsts izrakstīs atbilstošus ieteikumus.

Artrīta ārstēšana

Ja akūtu slimības formu izraisa infekcija, tad to var izārstēt ar antibiotikām. Bet šajā gadījumā ir svarīgi precīzi izvēlēties zāles: ir nepieciešams neitralizēt patogēnās baktērijas, pirms locītavas patoloģija kļūst neatgriezeniska. Kurss tiek papildināts ar pretiekaisuma un imunitāti atbalstošiem medikamentiem.

Hroniska artrīta (piemēram, reimatoīdā) gadījumā ārstēšana jāveic regulāri visu mūžu. Visbiežāk lietotie ir kortikosteroīdi, citostatiķi un mūsdienīgi bioloģiskie produkti. Šīs ir diezgan spēcīgas zāles, tāpēc, lai nodrošinātu, ka tās nerada kaitējumu organismam, ir svarīgi pareizi aprēķināt devas, lietošanas biežumu un ilgumu.

Stipru sāpju gadījumā ārsts var nozīmēt arī pretsāpju līdzekļu kursu. Un obligāti ir ieteicamas papildu atbalsta metodes: diēta, fizikālā terapija un fizikālās terapijas kurss. Ja iekaisums izplatījies citos orgānos, pacients jānosūta uz papildu specializētiem izmeklējumiem.

Artrozes ārstēšana

Mūsdienu metodes ļauj gandrīz pilnībā atbrīvoties no slimības izpausmēm, ja diagnoze tika veikta agrīnā stadijā un pacienta vecums nesasniedz četrdesmit gadus. Lai to izdarītu, papildus standarta locītavas stresa novērošanai un medikamentu kursam (tie ierosina reģenerāciju, atjauno skrimšļa uzturu un mitrināšanu), pacientam var nozīmēt dubļu ietīšanu, elektroforēzi un akustisko terapiju (kas ietekmē skarto). audi ar zemas frekvences skaņām).

Gados vecākiem cilvēkiem vai progresējošās formās artrozi pilnībā izārstēt nevar, lai gan ir iespējams panākt būtisku stāvokļa uzlabošanos un palēnināt destruktīvos procesus locītavā. Tas prasa stingru ārsta ieteikumu ievērošanu: regulāru medikamentu (piemēram, hondroprotektoru) lietošanu, veselīga dzīvesveida saglabāšanu, noteikto procedūru savlaicīgu pabeigšanu, locītavu slodzes uzraudzību.

Artrozes gadījumā galvenā uzmanība tiek pievērsta skrimšļa slāņa atjaunošanai. Ja vienlaikus ir iekaisuma procesu simptomi, var izrakstīt antibiotikas vai kortikosteroīdus, lai atvieglotu akūtu stadiju un pārietu uz galveno ārstēšanas shēmu. Dažos smagos gadījumos var būt nepieciešama operācija un pat mākslīgās locītavas implantācija.